Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι

Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι

Είναι μία ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος μέτρησης της αρτηριακής πίεσης (πέρα από τη μέτρηση πίεσης στο ιατρείο και την 24ωρη καταγραφή με το holter πίεσης).

Τα πλεονεκτήματά της είναι ότι παρέχει πολλαπλές μετρήσεις αρτηριακής πίεσης εκτός ιατρείου, στο οικείο περιβάλλον του κάθε ατόμου και συνιστάται ως η καταλληλότερη μέθοδος για τη μακροπρόθεσμη παρακολούθηση ασθενών με υπέρταση υπό φαρμακευτική θεραπεία.

Πώς μετράμε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι;

Πρέπει να πληρούνται οι κατάλληλες συνθήκες, η σωστή στάση σώματος και να επιλεχθεί με προσοχή η κατάλληλη περιχειρίδα (το ειδικό πανί που καλύπτει το μπράτσο) για τον κάθε εξεταζόμενο.

Πιο συγκεκριμένα:

Α) Συνθήκες

• Ήσυχο δωμάτιο με άνετη θερμοκρασία.
• Αποχή από κάπνισμα, καφεΐνη, φαγητό ή άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν τη μέτρηση.
• Παραμονή σε καθιστή θέση σε ηρεμία για 3-5 λεπτά.
• Αποφυγή ομιλίας κατά τη διάρκεια ή μεταξύ των μετρήσεων.

Β) Στάση σώματος

• Καθιστή θέση με την πλάτη υποστηριζόμενη στην καρέκλα.
• Τα πόδια όχι σταυρωτά και να ακουμπούν στο δάπεδο.
• Ακάλυπτος βραχίονας (μπράτσο) σε θέση ανάπαυσης στο τραπέζι με το μέσο του στο ύψος της καρδιάς.

Γ) Περιχειρίδα

Η επιλογή περιχειρίδας κατάλληλου μεγέθους είναι μεγίστης σημασίας για την ακριβή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και εξαρτάται από την περίμετρο του βραχίονα κάθε εξεταζόμενου.

Μία περιχειρίδα με μέγεθος μικρότερο από το απαιτούμενο μπορεί να υπερεκτιμάει την αρτηριακή πίεση, ενώ μια μεγαλύτερη να την υποεκτιμάει.

• Επιλέξτε περιχειρίδα κατάλληλου μεγέθους για την περίμετρο βραχίονα ανάλογα με τις οδηγίες του κατασκευαστή του πιεσόμετρου.
• Τοποθετήστε την περιχειρίδα στον βραχίονα σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή (συνήθως στον αριστερό βραχίονα).

Πώς επιλέγουμε το κατάλληλο πιεσόμετρο;

• Επιλέξτε ηλεκτρονικό πιεσόμετρο με περιχειρίδα βραχίονα που είναι πιστοποιημένο ως προς την ακρίβεια μέτρησης της αρτηριακής πίεσης σύμφωνα με κάποιο αναγνωρισμένο πρωτόκολλο πιστοποίησης (ο καρδιολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει σε αυτή την επιλογή). 
• Τα πιεσόμετρα καρπού γενικά δεν συνιστώνται λόγω της περιορισμένης ακρίβειας που έχουν συγκριτικά με τα πιεσόμετρα βραχίονα αλλά και προβλημάτων λόγω λανθασμένου τρόπου χρήσης τους. 
• Πιεσόμετρα που βασίζονται στην ακροαστική τεχνική γενικά δεν συνιστώνται για τη μέτρηση αρτηριακής πίεσης στο σπίτι.
• Πιεσόμετρα δακτύλου, φορητές συσκευές καρπού (wristband wearables) και άλλες συσκευές χωρίς περιχειρίδα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.

Ποιο είναι το πρόγραμμα μετρήσεων αρτηριακής πίεσης στο σπίτι;

Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης για τη διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης και πριν από κάθε επίσκεψη στο ιατρείο πρέπει να γίνονται σύμφωνα με το παρακάτω πρόγραμμα:

• Μετρήσεις για 7 ημέρες.
• Πρωινές και βραδινές μετρήσεις.
• Πριν τη λήψη των αντι-υπερτασικών φαρμάκων αν λαμβάνετε φαρμακευτική θεραπεία και πριν τα γεύματα.
• 3 μετρήσεις αρτηριακής πίεσης με μεσοδιάστημα 1 λεπτού μεταξύ τους και καταγραφή των 2 τελευταίων μετρήσεων.

Ο καρδιολόγος θα σας δώσει και ένα έντυπο ημερολόγιο αρτηριακής πίεσης όπου υπάρχουν αναλυτικές οδηγίες για τη σωστή μέτρηση της πίεσης στο σπίτι.

Εάν δεν έχετε ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση τον τελευταίο χρόνο ή χρειάζεστε τακτική παρακολούθηση για τον έλεγχο της αρτηριακής σας υπέρτασης, καλέστε στο πρότυπο καρδιολογικό ιατρείο μας και προγραμματίστε το ραντεβού σας.

Πηγή:

Πρακτικές Κατευθυντήριες Oδηγίες Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης 2021 για τη Μέτρηση της Αρτηριακής Πίεσης στο Ιατρείο και εκτός Ιατρείου

Αρτηριακή Υπέρταση, 30, 2: 105-122, 2021